Pflegeversicherung

Die IKK-Pflegekasse bietet Pflegebedürftigen und Ihren Familien ein maßgeschneidertes Leistungsprogramm mit vielfältigen Angeboten zur ambulanten und stationären Pflege.


Arzt betreut eine Seniorin im Rollstuhl

Wird ein Mensch durch Krankheit oder Unfall pflegebedürftig, ist das für den Betroffenen und seine Familie eine große Belastung. Die IKK gesund plus bietet in dieser schwierigen Lebenssituation optimale Hilfe und Unterstützung: Alle IKK-Versicherten sind automatisch in der IKK-Pflegekasse versichert. Neben der Kostenübernahme bei ambulanter oder stationärer Pflege, stellt die IKK-Pflegekasse auch Pflegehilfsmittel zur Verfügung und unterstützt die Pflegeperson in der Familie.

Inhalt

Wer ist pflegebedürftig?

Als pflegebedürftig gelten Versicherte, die wegen einer körperlichen, geistigen oder seelischen Krankheit oder Behinderung dauerhaft, das heißt voraussichtlich mindestens für sechs Monate, in erheblichem Maße Hilfe bei folgenden Verrichtungen des täglichen Lebens brauchen:

  • Körperpflege: z.B. beim Duschen, Waschen, Kämmen
  • Ernährung: z.B. beim mundgerechten Zubereiten der Nahrung oder wenn Hilfe beim Essen erforderlich ist
  • Mobilität: z.B. beim Aufstehen, Gehen, Stehen oder Treppensteigen
  • Versorgung des Haushalts: z.B. beim Kochen, Einkaufen und Putzen

Die Leistungen der Pflegeversicherung richten sich danach, wie häufig und für wie viele Stunden am Tag Hilfe benötigt wird. Um den unterschiedlichen Hilfebedarfen Rechnung zu tragen, hat der Gesetzgeber drei Pflegestufen festgelegt. Die Leistungen sind entsprechend gestaffelt.

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Antrag ausfüllen und einreichen

Die Leistungen der Pflegeversicherung sollten rechtzeitig beantragt werden. Die IKK gesund plus hält entsprechende Formulare hierfür bereit. Geben Sie den ausgefüllten Antrag einfach wieder bei der IKK gesund plus ab. Sie wird, in Zusammenarbeit mit dem Medizinischen Dienst, schnell und unbürokratisch prüfen, welche Leistungen Sie erhalten. Wichtig: Ein ärztliches Attest über das Vorliegen der Pflegebedürftigkeit ist nicht erforderlich.

» Antrag auf Leistungen der ambulanten Pflege herunterladen (222 kB)
» Antrag auf Leistungen der stationären Pflege herunterladen (99 kB)
» Antrag auf Leistungen der Kurzzeitpflege herunterladen (79 kB)
» Antrag auf Leistungen der Verhinderungspflege herunterladen (80kB)

Sie haben die Möglichkeit, diese Anträge auf Leistungen der Pflegeversicherung direkt an Ihrem PC auszufüllen und dann auszudrucken. Anschließend kann der unterschriebene Antrag auf dem Postweg an die IKK gesund plus gesendet werden.

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Pflegetransparenzbericht

Die Pflegekassen und der medizinische Dienst der Spitzenverbände der Krankenkassen (MDS) legen in regelmäßigen Abständen einen aktuellen Transparenzbericht zur Qualität der Pflege in der häuslichen Pflege und in Pflegeheimen vor. Gleichzeitig beschreibt der Bericht Handlungsfelder und -notwendigkeiten in der Pflege und zeigt auf, wie Pflegeeinrichtungen eine gute Pflege erreichen.

Bericht zur "Qualität in der ambulanten und stationären Pflege" herunterladen (3,9 MB)

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Pflegekompass

Sie suchen für sich oder Ihre Angehörigen eine passende ambulante oder stationäre Pflegeeinrichtung? Der Pflegekompass hilft Ihnen bei der bundesweiten Suche nach einer geeigneten Einrichtung. Sie können sich umfassend zu folgenden Schwerpunkten informieren:

  • Lage und Größe der Pflegeeinrichtung / Pflegeheim
  • Anschrift und Kontaktdaten
  • Kosten
  • Ausstattung
  • besondere Versorgungsangebote
  • Qualität der Einrichtung

Der Pflegekompass gibt Ihnen einen schnellen Überblick über das Angebot der Pflegeeinrichtungen/Pflegeheime. Er ersetzt jedoch in keinem Fall die ausführliche Pflegeberatung durch die zuständige Pflegekasse. Bitte wenden Sie sich für weitere Fragen an die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der IKK gesund plus in Ihrer Nähe.

» Pflegekompass öffnen

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Titelbild der Broschüre Leistungen der Pflegeversicherung

Übersichtlich und kompakt informiert Sie unsere Broschüre über die Leistungen der gesetzlichen Pflegeversicherung.

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Pflegeberatung

Auf www.pflegeberatung-sachsen-anhalt.de finden Sie Infos zu den Beratungsstellen und Ansprechpartner der ver- netzten Pflegeberatung sowie  Verlinkungen zur Orientierung und Suche im Bereich Pflege.

Kontakt

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